대상포진은 수두를 일으키는 바이러스와 동일한 수두-대상포진 바이러스에 의해 발생합니다.
어린이에게 수두를 일으키는 바이러스는 신경을 따라 이동한 다음 신경절에 잠복합니다.
그러다가 수십 년을 기다림 끝에 면역체계가 약해지면 재활성화돼 대상포진을 일으킨다.
수두에 걸린 적이 있는 사람은 대상포진에 걸릴 수 있습니다.
미국에서는 1980년 이전에 태어난 사람들의 99퍼센트가 수두에 걸립니다.
한국도 비슷할 것 같아요. 최근에는 예방 접종으로 인해 수두가 크게 줄었지만 40세 이상의 대부분의 사람들이 수두에 걸릴 위험이 있습니다.
수두백신은 1988년 우리나라에 도입되었으며, 2005년 기본접종사업에 수두백신이 포함되었다.
대상포진의 증상은 대상포진의 모습입니다.
이와 관련된 합병증으로는 물집이 생긴 부위의 통증이 있는데, 이는 피부의 병변이 사라진 후에도 심한 통증이 지속되어 환자가 견디기 힘든 증상이다.
이것을 대상포진 후 신경통이라고 합니다.
물집은 사라졌지만 따끔거림, 무감각 또는 화끈거림이 있습니다.
너무 아파서 잠을 잘 수가 없었다.
대부분의 경우 진통제는 별로 효과가 없습니다.
지속적인 고통은 우울함을 느끼게 하고 삶에 대해 의심하게 만들 수 있습니다.
대상포진 후 신경통은 대상포진 환자의 10~18%에서 발생합니다.
나이가 들수록 대상포진 후 신경통이 발생할 위험이 높아집니다.
다행히도 대상포진에 대한 백신이 있습니다.
예방접종을 하면 대상포진에 걸릴 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
대상포진이 있어도 증상은 훨씬 경미합니다.
통계에 따르면 미국인 3명 중 1명이 대상포진에 걸립니다.
우리나라는 인구의 30%가 대상포진을 앓고 있다고 합니다.
50세 이후에는 면역력이 저하되면서 대상포진 환자가 늘어나고 대상포진 백신은 1회만 맞으면 된다.
1년에 한 번이 아니라 일생에 한 번만 맞으면 됩니다.
대상포진을 한 번 앓았던 사람도 다시 대상포진에 걸릴 수 있습니다.
대상포진을 오래 앓을수록 재발할 가능성이 높아집니다.
국내에서 사용되는 대상포진 백신은 3가지가 있으며, 조스타박스는 글로벌 제약사인 MSD에서 생산한다.
병원성이 감소된 생백신입니다.
미국에서는 2020년 11월부터 더 이상 사용할 수 없습니다.
스카이조스터는 국내 SK바이오사이언스에서 생산한다.
싱그릭스 GSK가 개발해 2017년 허가받은 조스타박스와 유사한 생백신이다.
재조합 백신으로 생백신과 달리 감염의 위험이 없어 암환자나 면역억제제 등의 질병이 있는 사람에게 사용할 수 있다.
2회 용량은 2개월 간격으로 주사해야 합니다.
예방이 가장 효과적입니다.
질병관리본부는 50세 이상 성인 대상 대상포진 예방접종을 권고하고 있다.
예방 접종은 18세 이상의 청소년, 질병 치료 중 또는 치료 중에 면역이 약화된 사람 또는 면역 억제제로 인해 대상포진에 걸릴 위험이 더 높은 사람에게 권장됩니다.
대상포진 예방접종은 비용이 들며 모든 시의회에는 65세 이상인 경우 대상포진 예방접종 지원 프로그램이 있습니다.
그 중 일부는 일반 거주자, 생계급여, 기초생활보장 대상에 사용된다.
대상포진 예방접종 비용은 병원과 백신 종류에 따라 다릅니다.
스카이조스터, 조스타박스 등 생백신의 가격은 10만원~18만원대, 신그락스의 가격은 더 비싸며, 중후반 20만원대로 2회 접종 가격은 50만원대다.