(광교중앙역 신신화성한의원) 스포츠 부상 시리즈 14. 발바닥 통증. 족저근막염 아닐까요?

안녕하세요. 저는 Guangjiao Town의 Guocheng 침술 클리닉 원장 Qi Youzhong입니다.

모든 발 통증이 족저근막염은 아닙니다

발바닥 통증이 모두 족저근막염의 증상은 아닙니다!
발바닥 근막염은 종종 발바닥 통증의 주요 원인으로 생각되지만 실제로 발바닥 통증에 대해 고려해야 할 몇 가지 다른 조건이 있습니다.

위에서 언급한 바와 같이 만성 족저근막염의 경우 종골의 굳은살 형성을 X-ray로 확인할 수 있으며 족저근막 자체에 석회화가 보이는 경우가 많다.

따라서 족저근막염이라고 해서 모두 족저근막염으로 진단하는 것은 아닙니다.

족저근막염과 임상적으로 유사하지만 다른 원인에 의해 발생하는 질환이 많기 때문입니다.

임상적으로 아침에 일어나 첫 발을 디딜 때 극심한 통증을 느끼게 됩니다.

자는 동안 족저근막의 위축으로 인해 걸을 때 심한 통증을 느낀다.

위와 같이 석회화된 족저근막 침착이 매우 심한 경우에는 수술적 절제를 고려할 수 있으나 이 정도의 진행이 드문 경우에는 보존적 치료를 하는 것이 일반적이다.

족저근막의 다발성 염증 부위에 대한 침치료, 한방침치료, 침치료, 주변 아킬레스건과 비복근의 긴장을 풀어주는 침치료. 또한 족저근막염이 단순히 잦은 보행이나 달리기에 의한 것이 아니라 평발이나 오목한 발과 같이 발 자체의 구조적 변형에 의해 발생한 경우에는 발 구조를 원래대로 복원하기 위한 보조기가 필요합니다.

매우 필요합니다.

다음 질환은 비슷한 증상이나 다른 원인에 의해 동시에 발생하는 족저근막염의 일종인 ‘힐패드 증후군’입니다.

발뒤꿈치, 즉 종아리뼈 아래 종골 아래에는 발뒤꿈치지방패드라는 지방층이 있는데 위 사진의 발뒤꿈치지방패드는 족저근막염이 시작되는 곳입니다.

걸을 때 발뒤꿈치가 지면에 닿았을 때의 충격을 줄여주는 조직입니다.

이 발뒤꿈치 패드 증후군은 통증 면에서 족저근막염과 매우 유사하며, 족저근막염이 나타나게 하므로 같은 질환으로 여겨집니다.

그러나 이 상태의 근본적인 원인은 이 발뒤꿈치 지방층의 상당한 손실 또는 위축입니다.

살을 빼서 체중부하를 줄이거나 발뒤꿈치 쪽 지방층을 보호해주는 발 보조기를 착용하고 걷는 습관을 교정하는 것이 좋은 치료법이다.

주상골 증후군은 예상보다 더 많은 사람들에게 영향을 미치는 장애입니다.

발바닥 안쪽 아치에 통증을 호소하게 되며, 위의 그림과 같이 안쪽으로 튀어나온 모양을 볼 수 있습니다.

원래 이 주상골은 존재하지 않으나, 주상하골(본래 주상골 옆에 존재하지 않는 뼈)이 형성되어 발생하는 질환을 이 주상하 증후군이라고 합니다.

통증과 골수부종의 재발이 잦아 수술도 시행하지만, 이 경우 수술은 주상골 절제와 후경골건 재접착이 필요하기 때문에 환자 자신의 부담이 크다.

대부분의 경우 치료는 쓰러진 발의 안쪽 아치를 재건하기 위해 보조기를 사용하는 것입니다.

이 주상골하 증후군은 평발을 유발하는 상태입니다.

그래서 처음에는 안쪽 아치에 통증이 느껴지다가 진행되면서 발바닥 전체가 평평해지면서 통증을 느끼게 됩니다.

족근관 증후군(tarsal tunnel syndrome)이라고도 하는 이 질환은 후경골신경이 경골, 종골, 족근관을 통과할 때 족근관(tarsal tunnel)이 압력을 받아 발생하는 족저 통증과 저림을 특징으로 하는 질환입니다.

, 하지의 내부 두꺼운 뼈입니다.

양상이 족저근막염과 매우 유사하기 때문에 족저근막염으로 진단되는 경우가 많지만 실제 X-ray나 초음파 검사상 족저근막 자체에 이상이 없는 경우도 많습니다.

이 경우 전경골근군에 가해지는 압박, 발의 내측 족저측 발꿈치 아치의 변화, 족근관 및 후속 신경에 대한 압박으로 인해 이 부위 주변에 통증이 발생한다.

족저터널과 신경압박에 대한 침과 한약침 등의 한방치료로도 잘 호전되는 상태이기도 합니다.

나는 당신의 건강에 내 마음을 둡니다.

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